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叢生(ガタガタ)の矯正治療

本ページでは、マウスピース矯正インビザラインによる叢生(ガタガタ)矯正治療のポイントについて説明いたします。

叢生とは?

叢生(そうせい)は、ガタガタとかガチャ歯乱杭歯(らんくいば)ともいわれる、歯と歯が重なってデコボコした症状。

程度にもよりますが、不正咬合の中では最も「歯並びがガタガタしている」という印象のある症状です。

叢生の弊害

叢生(ガタガタ)は見た目が悪いことから、特に容姿にコンプレックスを抱える方が少なくありません。

また、歯と歯が複雑に重なり合うため食べ物が詰まりやすく、歯磨きもしづらいため、口臭が出やすい、虫歯歯周病にかかりやすい、といった弊害もあります。

叢生の原因

小顔であごが小さい

小顔あごが小さい方は、歯がきれいに並ぶスペースが足りません。狭いスペースに無理矢理歯を並べるため、互い違いに生えたり、外側に押し出されてしまうのです。

つまり本来は美人の条件である小顔のせいで、歯並びが悪くなってしまったという状況。

従って歯を並べるスペースが確保できて、矯正治療で歯並びがきれいに整えば、患者さま本来の小顔美人になれるというわけなのです。
 

奥歯に前歯が押し出される

奥歯が斜めに生えていると、食べ物を噛む度に奥歯に斜めの力が働き、徐々に傾きがひどくなっていきます。

この状態を放置すると、次々と隣の歯を斜めに押し出していき、最後には前歯が押し出されて、ガタガタの歯並びになってしまうのです。

「昔に比べて最近歯並びが悪くなってきた」という方はこのケースが多いかもしれません。

この原因の場合、歯並びを矯正するには傾いた奥歯を真っ直ぐにする必要があります。もし前歯だけ矯正して奥歯はそのままだと、すぐに前歯がまた押し出されてしまいます。ですから、奥歯と前歯とセットで矯正することで、根本的な原因を取り除くことをおすすめします。

ただ前歯しか動かさない格安矯正では、根本的な治療はできません。

せっかく矯正治療するのであれば、前歯だけの対症療法ではなく、奥歯の傾きも矯正して、歯並びをしっかり整えるようにしましょう。

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まずは一度ご相談にいらしてください。

叢生治療の失敗例

叢生の原因をご理解頂いたところで、当院でよくご相談いただく叢生治療の失敗例をご紹介してみましょう。

スペース不足で
期限までに歯が並ばない

叢生の原因が小顔であごが小さい場合、歯が並ぶスペースが足りないわけですから、スペースをどのように確保するかが大切なポイント。

ところが経験不足の歯科医の場合、このスペースの確保が不充分なことがあります。

スペースが足りないと歯が並びませんから、いつまで経っても歯がきれいに並びません

結果的に治療期限が終了しても、自分の理想の歯並びとはほど遠い、という状態になってしまうのです。
 

IPRで歯を削りすぎ
知覚過敏やすきっ歯に

スペース確保の方法として、格安アライナー等の格安矯正でよく用いられるのが、IPRと呼ばれる歯と歯のあいだを削る治療法。

IPRで削る量は、約0.1〜0.5mmと少量ですので、通常は健康への心配はありません。

でも大きなスペースを必要とする中度重度の治療では、経験不足の歯科医師が無理して削りすぎてしまう場合があるのです。

歯を必要以上に削りすぎてしまうと、知覚過敏になったり、すきっ歯になったりします。

ひどい場合には、歯が細くなりすぎて見た目の印象がピアノの鍵盤みたい、という失敗治療に終わることもあるのです。
 

拡大床で
噛み合わせがおかしく

IPRではスペースが充分に確保できない場合に、格安アライナー等の格安矯正でよく用いられるのが拡大床という治療法です。

ネジの力を利用して歯を外側へ押し広げていくことで、前歯を並べるスペースを確保します。

拡大床

ただ拡大床は、歯列を広げすぎないよう細心の注意を払う必要がある、とても難しい治療法

経験不足の歯科医師では、過度に歯を押し広げてしまい、口ゴボになってしまうことがあります。

またこの拡大床は奥歯を左右に広げようとしますから、経験不足の歯科医師では、奥歯の位置がおかしくなってしまうことも。

そのため噛み合わせが悪くなって、食事に支障をきたす、という失敗症例もよく耳にします。

抜歯したけど
奥歯を動かせずすきっ歯

歯並びの乱れが重度の場合、今まで述べた方法では充分なスペースが確保できないため、抜歯が必要になることがあります。

具体的には前から4番目の歯を抜いて、前歯を並べるスペースを生み出します。

広いスペースを確保できるため、歯をキレイに並べられることができ、より美しい口元をご希望の方には抜歯矯正がおすすめです。

しかし抜歯後のすき間を埋めるために、前歯だけでなく、奥歯も動かさなければいけないのですが、奥歯を動かすのが一苦労。極めて高いスキルと経験が求められます。

そのため歯科医師の経験が浅いと奥歯をうまく動かせずに、歯と歯のあいだが空いたすきっ歯になることもありますので、注意が必要です。

なお、奥歯を動かせない格安マウスピース矯正では抜歯が行えません。軽度のケースしか対応できず、中度以上の方はお断りされる可能性があるため、事前に歯科医師に確認しておきましょう。
 

奥歯に押し出されているのに
奥歯を治療しない

奥歯には、噛むたびに強い力が加わります。そのため奥歯が傾いていると、その力のせいで少しずつ傾きがひどくなり、やがて奥歯が前歯を押し出すようになってしまいます。

これが叢生(ガチャ歯)の原因の一つ。

「昔より歯並びが悪くなった」という方は奥歯が原因の方が多いのですが、放っておくと奥歯の傾きはますますひどくなっていきます。

たとえ前歯を矯正して叢生が治ったとしても、奥歯をそのまま放置していると、やがて前歯がまた押し出されてしまうのです。

ですから前歯だけでなく、根本原因である奥歯の傾きもあわせて矯正することをお勧めします。

矯正治療中に
虫歯になってしまう

マウスピース矯正の治療中は、虫歯になりやすいことをご存知でしょうか?

普段私たちの口の中は、唾液によって常に洗浄されています。ところがマウスピースを装着すると、唾液が歯の表面に行き届かない状態に。歯に付着した汚れが洗い流されず、知らないうちに虫歯になっていた、ということも少なくありません。

このような失敗談は、矯正専門医院で治療を受けた方からよく聞きます。矯正だけ注力して、虫歯の予防にまで配慮していないことがあるからです。

一方、当院のような矯正だけでなく一般歯科治療も提供する「総合歯科医院」であれば、虫歯や歯周病の予防にも力を入れています。

矯正治療中の虫歯が心配な方は、総合歯科医院に相談してみてはいかがでしょうか。

叢生におすすめの矯正治療

以上のような失敗治療とならないように、当院ではマウスピース矯正「インビザライン」による治療に力を入れています。

叢生の治療として当院が最適だと考えているのが、マウスピース矯正「インビザライン」。

透明で目立たない、痛みが少ない、いつでも装置を外せる、お食事や歯磨きをいつも通りに行えるなど、他の治療法にはないメリットが豊富です。

当院のインビザライン治療については以下のページで詳しくご紹介しております。ぜひご覧ください。

透明で目立たない、痛みが少ない、いつでも外せる、といったメリットがインビザラインの魅力なのですが、それに加えて叢生の患者さまにとっては、「奥歯奥側に動かせる」というのが治療上の最大の魅力。

インビザラインでは、親知らずを抜いたスペースに一番奥の歯を動かします。

それにより空いたスペースに次の奥歯を動かし、さらに次の奥歯を動かします。

こうして順繰に奥へと歯を移動させることで、前歯をきれいに並べるスペースを確保できるというのがインビザラインの優れたポイント。

この方法なら親知らずを抜いた広いスペースを利用できますから、小顔であごが小さい患者さんでも治療が可能なのです。

なお奥歯を動かすこの治療法は「インビザライン」でしか行えません。「格安アライナー」等の他のマウスピース矯正やワイヤー矯正ではできないのでご注意ください。

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まずは一度ご相談にいらしてください。

当院の矯正治療の特徴

さて、次に当院の特徴についてご紹介いたします。

歯並びの症状は人によってさまざまです。軽症の方は歯の移動量が少なく済みますが、重症の場合は大きく移動させなければなりません。

しかし、マウスピース矯正で歯を移動できる距離には限界があります。移動距離が長くなってしまう難症例だと、インビザラインで対応できないのです。このような症例では、ワイヤーを使用した矯正治療が必要になります。

インビザラインしか取り扱っていない歯科医院の場合、患者さまの症例によっては対応できないことがあるため、注意が必要です。

その点、矯正治療の経験が豊富にある院長なら、ワイヤー矯正をはじめ、裏側矯正やインプラント矯正など幅広い治療法精通しています。他院で「あなたの歯並びは治せない」と言われた方も、治療できるかもしれません。

治療を断られたことがある重度な歯並び・難症例の方も、当院なら治療の可能性が広がるでしょう。まずは一度、ご相談にいらしてください。

当院で矯正治療を担当するのは、矯正分野で20年以上(※)の経験を持つ歯学博士の院長です。マウスピース矯正をはじめ、ワイヤー矯正や裏側矯正、インプラント矯正など幅広い治療法に精通しています。

一般歯科に比べて、矯正治療はより専門的な知識・技術が求められる分野です。その矯正治療の中でも、特に裏側矯正やインプラント矯正は高度な専門性が必要とされます。

院長はこれらの難度高い治療を数多く手がけてきました。そのため、重度から難症例にも対応可能です。

さらに、マウスピース矯正の認定資格である「インビザラインドクター」の資格も有しています。

豊富な経験とこれまで培ってきた専門的な知識・技術を活かし、一人ひとりに合った治療をご提供いたします。

※2023年現在

お口があまり良くない状態、例えば虫歯歯周病を患っていたり差し歯ブリッジをつけている場合は、矯正治療と同時に一般歯科治療を行う必要があります。

しかし、矯正専門とする歯科医師のほとんどは、一般歯科治療に対応していません。矯正以外の治療を別の歯科医師に依頼しなければならず、一貫性のある治療が困難になります。患者さまがご納得のいく結果を得られない場合も少なくありません。

また歯科医師の中には、一般歯科治療を必要とする方の矯正治療を断る人も少なからず存在します。

その点院長は、虫歯・歯周病の治療、ブリッジや差し歯がある方の治療などにも対応可能です。一般歯科治療経験豊富に積んでいますので、安心してお任せいただけると思います。

マウスピース矯正治療の流れ

最後に、マウスピース矯正治療がどのような流れで進むのかをご紹介いたします。具体的なイメージをつかむことで、矯正治療をより身近に感じていただけたらと思います。

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